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今回は、72歳になる男性・Ｍさんのケースを考えてみましょう。 　Ｍさんは急性硬膜下血腫で手術を受けました。退院後、根気と関心がなくなり、ご自分が経営している会社を引退しました。 　その後の毎日の生活は、1万歩くらい歩くこと、お酒を3〜4合飲むことなどが主な日課となりました。 　それから2年後には、物忘れと自分勝手な要求が多くなりました。 　さらに4年後には、「誰かがいる」「犬がいる(飼ってはいない)」などの訴えが多いため、メンタルクリニックを受診。アルツハイマー型認知症とアルコール幻覚症の診断を受けました。 　その他、ご家族のお話によれば、 ・外出すると帰宅できない。妻が心配して一緒に外出すると興奮し、怒って「帰れ！ぶん殴るぞ！」などと言う。 ・階段から転倒する。 ・トイレに入り鍵をしめ、開けられなくなる。 ・自分の思い通りにならないとイライラし、歩き回り、興奮する。 ・昼夜が逆になり、夜起きて行動する。夜中に外出する。 ・コンビニエンスストアで店内をうろうろし、店員に不審がられる。 ・娘の顔や名前がわからない。 ・同じことを何度も聞く。聞いたことはすぐ忘れる。 ・ただ歩いてばかりいる。 　などの様々な症状がありました。 　この段階で当病院を受診され、重度認知症症ということで入院されました。 　Ｍさんは若い頃から仕事だけといった生活の人でした。遊び、楽しむこと、旅行などはほとんどしたことはありません。 「無駄だ！つまらない！」 「そんなことして何になる！」 が口癖でした。 　Ｍさんの言うことを聞かないと怒鳴りつけ、Ｍさんが黒いものを白と言ったら、家族全員が白と言わなければなりませんでした。冗談、無駄口など一切言わず、特に妻は全てにおいて、ただ「ハイ、ハイ」と言っていなければならない程でした。もともとわがまま勝手で、人の言うことには耳を貸さない性格のようでした。

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