別れの認知症状態・孤独な生命(最重度)のとき
[9]自己との別れ
・・家族・協力者の協力又は誘導
問題の状態・症状
対応例
*言葉の意味を理解できないらし く、聞いていない。
<考え方> 私達の言葉は通じなくなっています。ただ風のように 吹き抜けます。風の言葉で話し掛けなければわかって 貰えません。 <生活訓練5>を行う。 <生活訓練5の内容> 昔覚えた歌・唱歌などを聞かせる。歌う。 基本的な物品などの絵を見せて話し掛ける。 話し掛け。行為の共有(同じ事をする) <生活改善B>を行う。 <生活改善B> △運動量低下を防ぐ △清潔維持 △食欲維持 △睡眠時間の確保 △関心のあることをさせてあげる △喜ぶことをさせてあげる △優しく話し掛けをする △昔の歌などを聞かせる △簡単なリズムに合わせて体を動かす △散歩する △生活用品を持たせる、触れさせる 基本的心得8を適用する。 <基本的心得8> お年寄りに協力してあげられることが私達の幸せである ことを、お年寄りに、ご家族に、そして神に感謝しまし ょう。その感謝の大きさで、お年寄りに接しさせて貰い ましょう。お年寄りの心は看護・介護の技術・方法を必要 としていない時期に入られています。
*一日中、紙・布を噛む、破る、 裂くなどをしている。
<考え方> 「同一行動の繰り返し」は生命が発生するときと 思考が出現するときに必要な条件でした。もう一度 思考することができるようになる最後の試みです。 遂行させるだけでは残念です。 <生活改善B>を行う。 何か簡単な行為を提供(玩具遊び) 行為の共有(一緒に同じ事をする) 基本的心得8を適用する。
*大小便を失禁してもわからない。 オムツをはずす。 大便をいじる。
<生活改善B>を行う。 (大小便・おむつの管理を徹底化する。 話し掛け) 基本的心得8を適用する。
*蛾や大便を食べてしまったり、 消毒液や尿を飲んでしまったりする。
<生活改善B>を行う。 (目的行為を作ってあげる。一緒に歩く。話し掛け) 基本的心得8を適用する。
*食べ物がなくなるまで、満腹の はずでも食べ続ける。
<生活改善B>を行う。 (目的を作って、一緒に歩く。 食べること以外に関心を持たせる。 常識的な量を一緒に食べる。) 基本的心得8を適用する。
*意味なく裸になってしまう。
<生活改善B>を行う。 (一緒に歩く。話し掛け) 基本的心得8を適用する。
*ただ歩いてばかりいる (本能的な徘徊)
<生活改善B>を行う。 (一緒に歩く。何かに興味を持ってもらう。) 基本的心得8を適用する。
*了解不能な声を出し続ける。
<生活改善B>を行う。 (話し掛け・雑談をしてあげる。 要求を聞いてあげる。一緒に居てあげる。) 基本的心得8を適用する。
*すべて介助されて食事をとるが、 食べ方を忘れているかのように 反応が遅い。
<生活改善B>を行う。 (食事摂取の練習(一緒に食べて、食べ方を見せてあげる) 食事時間を充分にとる。) 基本的心得8を適用する。
*身体を傾けて歩く。
<生活改善B>を行う。 (運動・散歩・体操などのへの誘導・練習。 姿勢の矯正とリハビリ) 基本的心得8を適用する。
*ただ寝ているだけ。
<生活改善B>を行う。 (付き添い、雑談、話し掛け。) 基本的心得8を適用する。